一、操作部分
1.敘述并且演示啄按摩
五指自然微屈、分開呈休息位狀，以腕關(guān)節(jié)的屈伸為動(dòng)力，以諸指指端為著力點(diǎn)，作輕 快而有節(jié)律地?fù)舸蛑委煵课?，如雞啄米狀，稱為啄法。本法可單手操作亦可雙手操作，但以雙手操作為多.
（1）手法要領(lǐng)：
①腕、指均需放松，以腕力為主。②手法要輕快靈活，有節(jié)律性，雙手配合自如。
（2）適用部位：頭部。
（3）功效：安神醒腦，疏通氣血。
（4）主治：頭痛、失眠、神經(jīng)衰弱等。
（5）舉例說明：頭痛、失眠：拿五經(jīng)、掃散法，按揉列缺、神門諸穴后，?？奢o以頭部啄法（由前向后、 由頭頂部向兩側(cè)全方位地輕啄）。
2.敘述并演示合谷單手進(jìn)針法的操作。
定位：
(1)在手背，第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處
(2)以一手的拇指指間關(guān)節(jié)橫紋，放在另一手拇、食指之間的指蹼緣上，當(dāng)拇指尖下是穴
準(zhǔn)備：
①準(zhǔn)備適當(dāng)毫針消毒待用。
②患者選擇舒適體位，充分暴露施術(shù)部位。
操作要點(diǎn): 踐技能基本操作
①消毒:腧穴皮膚、醫(yī)生雙手。
②持針:拇、食指指腹持針，中指指腹抵住針身下段，中指指端比針尖略長出或齊平。
③指抵皮膚:對(duì)準(zhǔn)穴位，中指指端緊抵腧穴皮膚。
④刺入:拇、食指向下用力按壓刺入，中指隨之屈曲?？焖賹⑨槾倘?，刺入時(shí)保持針身直 而不彎。
平刺：平刺是指針身與皮膚表面呈 15 ゜角刺入，又稱橫刺、沿皮刺。適于皮肉淺薄處 穴位，如頭面部、胸部正中線穴多用橫刺；也適用于施行透穴時(shí)。
3.敘述并展示望舌的操作并說出白苔主什么證，黃苔主什么證？
①病人采用坐位或仰臥位；
②光線充足，必須使舌面光線明亮，便于觀察;
③伸舌姿勢(shì)：自然地伸舌于口外，舌體放松，舌面平展,舌尖略向下，盡量張口；
④望舌質(zhì)部位順序：先舌質(zhì)，再查舌苔，按照舌尖、舌中、舌側(cè)、舌根的順序觀察。
⑤望舌質(zhì)時(shí)先察舌色，舌形、舌態(tài)。望舌苔時(shí)，先察苔色、苔質(zhì)、色澤、質(zhì)地、分 布狀態(tài)等，最后觀察舌根部。根據(jù)臨床需要，還可察看舌下靜脈、刮舌、揩舌等方法。
⑥望舌的過程中，既要迅速敏捷，又要全面準(zhǔn)確，盡量減少患者伸舌的時(shí)間，以免口舌疲勞。若一次望舌判斷不準(zhǔn)，可讓病人休息 3-5 分鐘后，再重新望舌。
白苔：一般常見于表證、寒證 黃苔：主熱證、里證
4.敘述并且演示留罐法的操作？
① 、注：向考官問好，考官好，下面我開始操作
② 、操作前準(zhǔn)備：選擇適宜的罐，鑷子，95%的酒精棉球，點(diǎn)火器，常規(guī)消毒用具。取 得患者配合。
③ 、操作要點(diǎn)：
Ⅰ選取適宜體位，充分暴露待拔腧穴。
Ⅱ根據(jù)需要選用大小適宜的罐具。
Ⅲ用止血鉗或鑷子夾住 95%的酒精棉球，點(diǎn)燃，使棉球在罐內(nèi)壁中段繞 1~3 圈或短暫 停留后迅速退出，迅速將罐扣在應(yīng)拔的部位，即可吸住。
Ⅳ留罐時(shí)間，以局部皮膚紅潤、充血或瘀血為度，一般為 10~15 分鐘。
Ⅴ起罐時(shí)，一手握罐，另一手用拇指或食指按壓罐口周圍的皮膚，使之凹陷，空氣進(jìn)入罐內(nèi)，罐體自然脫下。
結(jié)束：謝謝配合。報(bào)告考官：操作完畢。
二、答辯部分
1正常脈象的特點(diǎn)是？
有胃：從容，和緩，流利
有神：有力柔和、節(jié)律整齊
有根：尺脈有力、沉取不絕
2.斷針如何的處理？
斷針是行針或出針時(shí)發(fā)現(xiàn)針身斷裂。
1.囑患者不要驚慌亂動(dòng)，令其保持原有體位，以免針體向肌肉深層陷入。
2.根據(jù)針體殘端的位置采用不同的方法將針取出：
①若針體殘端尚有部分露在體外，可用手或鑷子取出。
②若殘端與皮膚面相平或稍低，尚可見到殘端時(shí)，可用手向下擠壓針孔兩旁皮膚，使殘 端露出體外， 再用鑷子取出。
③若斷針完全陷沒在皮膚之下，無法取出者，應(yīng)在 X 線下定位，手術(shù)取出
3.請(qǐng)敘述中脘穴的定位和主治？
【定位】在上腹部 ，臍中上 4 寸 ，前正中線上。
【主治】 ①胃痛、腹脹、納呆、 嘔吐、吞酸、 呃逆、小兒疳疾等脾胃病證； ②黃疸； ③癲狂 癇、臟躁、失眠等神志病 。
4.飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾,脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精 四布，五經(jīng)并行。怎么理解？
飲就是水的意思。人體水液代謝的全過程。當(dāng)水液入于胃腸，吸收所得的營養(yǎng)物質(zhì)傳輸 給脾，脾負(fù)責(zé)把這些營養(yǎng)物質(zhì)上傳給肺。肺負(fù)責(zé)把多余的水輸送到膀胱，膀胱氣化水液， 分布津液于全身。
5.請(qǐng)敘述地榆的性味，歸經(jīng)，功效，主治？
性味：苦、酸、澀，微寒。
歸經(jīng)：歸肝、大腸經(jīng)。
功效：涼血止血，解毒斂瘡。
主治：用于便血，痔血，血痢，崩漏，水火燙傷，癰腫瘡毒
6.敘述并展示六味地黃丸組成，配伍特點(diǎn)？
熟地黃、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉方中重用熟地黃，滋陰補(bǔ)腎，填精益髓，為君藥。山萸肉補(bǔ)養(yǎng)肝腎，并能澀精；山藥補(bǔ) 益脾陰，亦能固精，共為臣藥。三藥相配，滋養(yǎng)肝脾腎，稱為“三補(bǔ)” 。配伍澤瀉利濕 泄?jié)幔?/span>并防熟地黃之滋膩戀邪；牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之溫澀；茯苓淡滲脾濕， 并助山藥之健運(yùn)。三藥為“三瀉” ，滲濕濁，清虛熱，平其偏勝以治標(biāo)，均為佐藥。六 味合用，三補(bǔ)三瀉，其中補(bǔ)藥用量重于“瀉藥” ，是以補(bǔ)為主；肝脾腎三陰并補(bǔ)，以補(bǔ) 腎陰為主，這是本方的配伍特點(diǎn)。