燙熨治療療法

◎定義

燙熨治療是應(yīng)用發(fā)熱的容器在人體的一定部位進(jìn)行燙熨、或滾動(dòng)、摩擦來達(dá)到防病、治病的方法,其簡(jiǎn)便安全,是治療疾病最簡(jiǎn)便易行的方法之一。

◎適用范圍

(一)骨科疾?。?/strong>頸椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損、脊柱骨折、脊柱術(shù)后疼痛綜合、脊髓神經(jīng)損傷后肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、關(guān)節(jié)痛、軟組織損傷、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

(二)消化系統(tǒng)疾?。?/strong>適用于寒濕、虛寒引起的胃脘痛、腹痛、脅痛、嘔吐、呃逆、反酸、泄瀉、便秘、痞滿等。

(三)婦科疾病:適用于寒濕、虛寒引起的痛經(jīng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、盆腔炎、不孕癥等。

(四)產(chǎn)科疾病:產(chǎn)后腰痛、腹痛、產(chǎn)后小便不通等屬于寒濕、虛寒癥者。

(五)呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>感冒、咳嗽、喘證等屬于寒濕、虛寒癥者。

(六)神經(jīng)內(nèi)科疾?。?/strong>中風(fēng)后遺癥。

(七)兒科疾?。?/strong>腹瀉、疳疾、便秘、遺尿等。

(八)代謝疾病和營(yíng)養(yǎng)疾?。?/strong>肥胖癥等。

(九)圍手術(shù)期:術(shù)后關(guān)節(jié)痙攣、術(shù)后尿潴留、術(shù)后局部疼痛等。

◎禁忌癥

(一)24 小時(shí)急性創(chuàng)傷的局部、高熱患者、急性期炎癥患者、血友病患者、活動(dòng)性結(jié)核患者、惡性腫瘤患者禁用。

(二)過敏體質(zhì)、孕婦下腹部禁用。

(三)皮膚局部有破損、感染、腫塊、破潰禁用。

◎操作步驟

局部涂凡士林,用雙層包布包裹藥包,先在醫(yī)護(hù)人員手背上試溫,將藥袋置于患處熨敷,隨時(shí)移動(dòng)藥袋,用力均勻,來回推熨,開始時(shí)用力輕而速度快,隨著藥溫降低則用力增加同時(shí)速度減慢,藥袋溫度過低時(shí)則重新加溫至合適溫度。

◎療程

每天治療 2 次,上午、下午各一次,每次操作時(shí)間 15~30 分鐘,15 天為一療程,根據(jù)病情及療效可治療 2~3 個(gè)療程。

 貼敷療法 

◎定義

穴位貼敷療法,是以中醫(yī)臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說等理論為指導(dǎo),把中藥飲片研成細(xì)末,用水、醋、酒、蛋清、蜂蜜、植物油、清涼油、藥液甚至唾液等物質(zhì)調(diào)成糊狀,或用呈凝固狀的油脂(如凡士林等)、黃醋、米飯、棗泥制成軟膏、丸劑或餅劑,或?qū)⒅兴帨珓┌境筛?,或?qū)⑺幠┥⒂诟嗨幧?,再直接貼于穴位、患處(阿是穴)以治療疾病的一種無創(chuàng)療法,具有溫經(jīng)散寒、活血消瘀、通絡(luò)止痛、調(diào)節(jié)臟腑功能的作用。

◎適用范圍

(一)消化系統(tǒng)疾?。?/strong>功能性胃腸病,慢性胃腸炎,潰瘍性結(jié)腸炎、脂肪肝、胰腺炎、闌尾炎等。

(二)呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>慢性鼻炎、過敏性鼻炎、上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘等。

(三)循環(huán)系統(tǒng)疾?。?/strong>原發(fā)性高血壓、冠心病等。

(四)代謝疾病和營(yíng)養(yǎng)疾病:高脂血癥、肥胖癥等。

(五)婦產(chǎn)科疾?。?/strong>月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、妊娠劇吐、先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、便秘等。

(六)骨科疾?。?/strong>肩周炎、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛等。

(七)神經(jīng)系統(tǒng):中風(fēng)脫證、面神經(jīng)炎、多發(fā)性脊髓炎等。(八)骨科疾?。侯i椎病、腰椎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。

(九)兒科疾?。?/strong>嬰幼兒腹瀉、小兒厭食癥、小兒遺尿癥等。

(十)皮膚疾?。?/strong>特應(yīng)性皮炎、痤瘡、慢性濕疹等。

◎禁忌癥

(一)對(duì)藥物產(chǎn)生皮膚過敏現(xiàn)象者禁用。

(二)局部穴位有潰瘍性皮膚病、開放性創(chuàng)傷,及局部瘡瘍、燙傷等皮膚破損者禁用。

◎操作步驟

1. 藥方的選擇:從理論上講,凡是被臨床證明有效的方劑一般都可以熬膏或研末用作穴位貼敷原料來治療相應(yīng)疾病,但其亦有一定的選方原則和納入標(biāo)準(zhǔn)。

2.穴位的選擇:穴位貼敷療法的穴位選擇與針灸療法是一致的,也是以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為基礎(chǔ),通過辨證選取貼敷的穴位,力求做到穴少而精。

3.具體操作:制作貼敷藥膏,將藥膏貼敷于患者相應(yīng)穴位。

◎療程

按穴位施治,2~10 個(gè)穴位。1-2 天貼敷一次,7-10 次為一療程。

 中藥涂擦

◎定義

中藥涂擦治療是將各種中藥直接涂擦于患處,以達(dá)到舒經(jīng)通絡(luò)、活血止痛、祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)通絡(luò)等作用的一種治療方法。其劑型有水劑、酊劑、油劑、膏劑等。

◎適用范圍

(一)骨科疾?。?/strong>頸椎病、肩周炎、腰腿痛、腰肌勞損、脊髓神經(jīng)損傷后肌肉萎縮、關(guān)節(jié)強(qiáng)硬、脊柱骨折及四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、脊柱術(shù)后疼痛綜合征、關(guān)節(jié)痛、軟組織損傷、風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

(二)消化系統(tǒng)疾病:適用于寒濕、虛寒引起的胃脘痛、腹痛、脅痛、嘔吐、呃逆、反酸、泄瀉、便秘、痞滿等。

(三)婦科疾?。?/strong>適用于寒濕、虛寒引起的痛經(jīng)、月經(jīng)后期、月經(jīng)過少、閉經(jīng)、盆腔炎、不孕癥等。

(四)產(chǎn)科疾?。?/strong>產(chǎn)后腰痛、腹痛、產(chǎn)后小便不通等屬于寒濕、虛寒癥者。

(五)呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>感冒、咳嗽、喘證等屬于寒濕、虛寒癥者。

(六)神經(jīng)內(nèi)科疾病:中風(fēng)后遺癥。

(七)兒科疾?。?/strong>腹瀉、疳疾、便秘、遺尿等。

(八)代謝疾病和營(yíng)養(yǎng)疾病:肥胖癥等。

(九)圍手術(shù)期:術(shù)后關(guān)節(jié)痙攣、術(shù)后尿潴留、術(shù)后局部疼痛等。

(十)皮膚疾?。?/strong>神經(jīng)性皮炎、濕疹、瘙癢癥、痤瘡、斑禿、脂溢性脫發(fā)、銀屑病等。

◎禁忌癥

對(duì)藥物產(chǎn)生皮膚過敏病者禁用。

◎操作步驟

清潔皮膚,將配制的藥物用棉簽均勻地涂于患處。面積較大時(shí),可用鑷子夾棉球蘸藥物涂布,蘸藥干濕度適宜,涂藥厚薄均勻。必要時(shí)紗布覆蓋,膠布固定。

◎療程

每天治療兩次,上午、下午各一次,每次操作時(shí)間 15~30 分鐘,15 天為一療程,根據(jù)病情其療效可治療 2~3 個(gè)療程。

中藥熏洗治療

◎定義

中藥熏洗治療是是利用藥物煎湯乘熱在皮膚或患處進(jìn)行熏蒸、淋洗的治療方法(一般先用藥湯蒸氣熏,待藥液溫時(shí)再洗)。此療法是借助藥力和熱力,通過皮膚、粘膜作用于肌體,促使腠理疏通、脈絡(luò)調(diào)和、氣血流暢,從而達(dá)到預(yù)防和治療疾病的目的。

◎適用范圍

(一)骨科疾?。?/strong>風(fēng)濕、類風(fēng)濕所引起的關(guān)節(jié)炎、腰椎間盤突出癥、頸椎病、落枕、頸部軟組織的扭傷、肩周炎、腰肌勞損、骨性關(guān)節(jié)炎、各種骨折、關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)痛、軟組織損傷、骨折后遺癥等。

(二)消化系統(tǒng)疾?。?/strong>胃脘痛、腹痛、脅痛、嘔吐、呃逆、反酸、泄瀉、便秘、痞滿等。

(三)婦產(chǎn)科疾病:霉菌性陰道炎、妊娠合并陰道炎、產(chǎn)后乳脹等。

(四)周圍血管疾病:用于血栓閉塞性脈管炎、閉塞性動(dòng)脈硬化癥、糖尿病肢體血管病變、雷諾綜合征、血栓性淺靜脈炎、下肢深靜脈血栓形成穩(wěn)定期及后遺癥、靜脈性潰瘍、各種血管炎、淋巴水腫等多種周圍血管疾病。

(五)五官科:急性結(jié)膜炎、急性瞼腺炎、口腔潰瘍。

(六)肛腸外科:痔核的脫垂、嵌頓、血栓,肛周組織的水腫、紅腫發(fā)炎的輔助治療等。

(七)外科:癤、癰、丹毒、濕疹、燒燙傷、手足癬、凍瘡等。

(八)皮膚科:皮膚病、皮癬、皮疹、疥瘡、蕁麻疹、神經(jīng)性皮炎、脂溢性皮炎、腳氣等。

(九)呼吸內(nèi)科疾病:感冒、咳嗽等。

◎禁忌癥

(一)急性傳染病、重癥心臟病、高血壓病、動(dòng)脈硬化癥、腎臟病、腫瘤等患者及婦女月經(jīng)期禁用。

(二)局部皮膚破損者、嚴(yán)重皮膚過敏病史者禁用。

(三)熏蒸面積較大者,熏蒸前后應(yīng)適度多喝水,嚴(yán)防汗出虛脫或頭暈,若有不適立即停止熏蒸。

◎操作流程

熏洗療法借助于蒸汽與藥物的熏洗,可用于全身性疾病或局部病癥的治療。在具體實(shí)施中藥熏洗時(shí),根據(jù)操作方法的不同,可將熏洗療法分為熏洗法、淋洗法、溻漬法;根據(jù)具體實(shí)施的部位不同,可將熏洗療法分為全身熏洗法和局部熏洗法。

◎療程

每天治療 1~3 次,每次操作時(shí)間 20~30 分鐘,14 天為一療程。

中藥硬膏熱貼敷療法

◎定義

中藥硬膏熱貼敷治療是將多種藥物研末成粉,用藥油拌成膏狀涂在敷料上,貼敷在體表局部或特定的穴位上并加熱,借助熱力通過皮毛腠理,循經(jīng)運(yùn)行,以達(dá)到疏風(fēng)散寒、調(diào)氣活血、化痰通絡(luò)、消腫止痛的一種治療方法。

◎適用范圍

(一)骨科疾?。?/strong>肩周炎、腰椎間盤突出癥、強(qiáng)直性脊柱炎、頸椎病、坐骨神經(jīng)痛、脊柱骨折及四肢骨關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、脊柱術(shù)后疼痛綜合征、各種痹癥、痛癥,跌打損傷所致的淤血、腫痛等。

(二)消化系統(tǒng)疾?。?/strong>功能性胃腸病,慢性胃腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、脂肪肝等。

(三)循環(huán)系統(tǒng)疾?。?/strong>原發(fā)性高血壓,冠心病等。

(四)腫瘤疾?。?/strong>癌癥等疾病引起的疼痛或不適。

(五)婦科產(chǎn)疾?。?/strong>月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、慢性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥,產(chǎn)后身痛、腰痛等。

(六)呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>慢性鼻炎,過敏性鼻炎,上呼吸道感染,慢性支氣管炎,支氣管哮喘等。

(七)神經(jīng)系統(tǒng):眩暈癥、中風(fēng)脫證、面神經(jīng)炎、多發(fā)性脊髓炎等。

(八)兒科疾?。?/strong>嬰幼兒腹瀉、小兒厭食癥、小兒遺尿癥等。

(九)代謝疾病和營(yíng)養(yǎng)疾?。?/strong>高脂血癥,肥胖癥等。

(十)皮膚疾?。?/strong>神經(jīng)性皮炎、疤痕疙瘩、慢性濕疹等。

◎禁忌癥

精神病、有明顯皮膚外傷、皮膚潰爛的患者禁用此療法,皮膚易于過敏、孕婦、糖尿病患者慎用。同時(shí)對(duì)于有較多毛發(fā)的部位亦不適合行熱貼敷。

◎操作流程

1.方藥選擇:從理論上講,凡是被臨床證明有效的方劑一般都可以熬膏或研末用作貼敷原料來治療相應(yīng)疾病,但其亦有一定的選方原則和納入標(biāo)準(zhǔn)。

2.操作:清潔局部皮膚,取出備好的膏藥貼敷在局部皮膚上,輕輕按壓一下,然后將烤燈放置在床旁,對(duì)準(zhǔn)貼敷部位熱烤 10—15 分鐘,(對(duì)于皮膚感覺差的患者,醫(yī)護(hù)人員的手應(yīng)放置在患處皮膚試溫)。

◎療程

每天貼敷一次,14 次為一療程。

雷火灸 

◎定義

雷火灸是將點(diǎn)燃雷火藥條置于雷火恒溫灸盒內(nèi)放在體表穴位上,雷火藥物燃燒時(shí)產(chǎn)生的熱量進(jìn)行溫熏并通過體表穴位進(jìn)入體內(nèi)滲透諸經(jīng),達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò),調(diào)和氣血,消腫散結(jié),防病保健、治病強(qiáng)身及解除或緩解各種虛寒性疾病的臨床癥狀的一種防病治病的療法。

◎適用范圍

雷火灸的適應(yīng)范圍相當(dāng)廣泛,可治療的病種涉及到內(nèi)、婦、兒、外、皮膚、五官等臨床各科疾病近百種,療效顯著。

(一)消化系統(tǒng)疾?。?/strong>功能性胃腸?。ㄎ甘彻芊盗鞑?,功能性消化不良,腸易激綜合征,功能性便秘,功能性腹痛),慢性胃炎,慢性腸炎,消化性潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎等。

(二)骨傷科系統(tǒng)疾?。?/strong>頸椎病、落枕、腰椎病、坐骨神經(jīng)痛、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、膝關(guān)節(jié)病、肩周炎、網(wǎng)球肘、腱鞘囊腫等。

(三)呼吸系統(tǒng)疾?。?/strong>感冒、慢性支氣管炎,支氣管哮喘、肺氣腫等。

(四)泌尿系統(tǒng)疾?。?/strong>前列腺增生肥大、尿失禁、陽痿等。

(五)造血系統(tǒng)疾病:白細(xì)胞減少癥、血管性紫癜、貧血等

(六)代謝疾病和營(yíng)養(yǎng)疾?。?/strong>甲狀腺功能亢進(jìn)癥、糖尿病、痛風(fēng)、高脂血癥,肥胖癥等。

(七)五官科疾病:復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、腮腺炎、面癱、慢性鼻炎,過敏性鼻炎,神經(jīng)性耳鳴、耳聾等。

(八)婦產(chǎn)科疾?。?/strong>痛經(jīng)、閉經(jīng)、慢性盆腔炎、盆腔炎、不孕癥、月經(jīng)失調(diào),乳腺增生、外陰白斑、壓力性尿失禁,產(chǎn)后子宮復(fù)舊不良、產(chǎn)后缺乳、產(chǎn)后乳脹等。

(九)皮膚及周圍血管疾?。?/strong>蕁麻疹、痤瘡、帶狀皰疹、慢性濕疹、銀屑病以及斑禿、扁平疣、白癜風(fēng)等;

(十)兒科疾病:腹瀉、疳疾、遺尿等。

◎常用操作方法

雷火灸手法的正確運(yùn)用,是雷火灸治療疾病的關(guān)鍵。臨床常用的雷火灸法主要有以下九種,包括雀啄法、小回旋法、螺旋形灸法、橫行灸法、縱行灸法、斜向灸法、拉辣式灸法、瀉法、擺陣法等。

1.點(diǎn)燃雷火條置于恒溫雷火灸盒內(nèi),蓋好灸盒蓋子,四肢部位用松緊帶固定灸盒,盒子上覆蓋上大浴巾;或點(diǎn)燃雷火條置于雷火灸灸具內(nèi),進(jìn)行橫行灸、斜行灸、雀啄灸、拉辣式灸等手法治療。

2.根據(jù)中醫(yī)辨證、補(bǔ)瀉原則及患者的溫?zé)岣姓{(diào)節(jié)雷火條高度與溫度。補(bǔ)法:施灸溫度低(灸藥火力?。?,時(shí)間 15-30min;瀉法:雷火灸施灸溫度高(灸藥火力大),時(shí)間長(zhǎng)超過 30min,尤其是超過了 50min。

◎療程

根據(jù)病情、治療部位每日或隔日 1 次,每次操作 15-50 分鐘,每個(gè)療程 10 次。

穴位注射 

◎定義

穴位注射法,是以中西醫(yī)理論為指導(dǎo),以穴位作用和藥物性能為依據(jù),在穴位內(nèi)注入藥物,通過針刺與藥物的協(xié)同作用以達(dá)到防治疾病的一種治療方法。它將針刺與藥物的雙重刺激作用有機(jī)綜合,整合效能,故對(duì)某些疾病能提高療效。具有適應(yīng)癥廣,療效明顯,節(jié)省藥物、操作簡(jiǎn)便的特點(diǎn)。

◎適用范圍

(一)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)疾?。?/strong>痹證(肩周炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎)、腰腿痛(腰肌勞損、骨質(zhì)增生、椎間盤突出)、扭傷等。

(二)神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?/strong>頭痛、不寐、口眼歪斜、痿證、中風(fēng)、三叉神經(jīng)痛、坐骨神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、癲狂癇證等。

(三)消化系統(tǒng)疾?。?/strong>胃痛(胃下垂、潰瘍病、胃腸神經(jīng)官能癥)、腹瀉、痢疾等。

(四)呼吸系統(tǒng)疾病:咳嗽(急慢性支氣管炎、上呼吸道感染)、哮喘、肺癆等。

(五)心血管?。?/strong>心悸(心動(dòng)過速)、胸痹(冠心病、心絞痛)、高血壓等。

(六)內(nèi)分泌系統(tǒng):糖尿病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、肥胖癥等。

(七)外科、皮膚科疾?。?/strong>瘡瘍、乳癰、腸癰、腹痛(潰瘍病穿孔、腸梗阻、膽石證、膽道感染)、淋證(尿路結(jié)石)、風(fēng)疹、帶狀皰疹、癮疹、蕁麻疹、痤瘡、銀屑病、紅斑狼瘡等。

(八)五官科疾?。?/strong>咽喉腫痛、目赤腫痛、中耳炎、鼻炎等。(九)婦產(chǎn)科、小兒科疾病:陰挺、子宮脫垂、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥、妊娠惡阻、催產(chǎn)、小兒肺炎、小兒腹瀉等。

(十)用于外科手術(shù)的麻醉:穴位注射施行針麻的在五官科中用的最多,用穴有體穴、耳穴,用藥有生理鹽水,維生素 B1 注射液等中藥制劑。

◎禁忌癥

有明顯皮膚外傷、皮膚潰爛、皮膚感染的患者不宜用此療法,孕婦下腹,腰骶部穴位,合谷、

三陰交、至陰等穴位不宜注射。藥物不能注入血管、神經(jīng)干、關(guān)節(jié)腔、脊髓腔等。

◎操作流程

1.注射藥物選擇:從理論上講,凡是可供肌肉注射用的藥物,都可供穴位注射用。常用藥物包括中藥及西藥肌肉注射劑,注射劑應(yīng)符合《中華人民共和國藥典》的規(guī)定。

2.穴位選擇:選穴宜少而精,一般2~4個(gè)穴位。

3.常規(guī)消毒皮膚。將注射器內(nèi)空氣排盡,一手繃緊皮膚,另一手持注射器,對(duì)準(zhǔn)穴位快速刺入皮下,然后用針刺手法將針身推至一定深度,注意是否有酸脹等“得氣”感應(yīng),回抽無回血,即可將藥物緩慢推入。注意藥量、注藥速度,并應(yīng)詢問患者感受,觀察其神志等體征。

手指點(diǎn)穴 

◎定義

手指點(diǎn)穴療法,是指以醫(yī)護(hù)人員的手指、手掌、肘關(guān)節(jié)等為施術(shù)部位,在特定的穴位或者部位施以按法、點(diǎn)法、揉法等以達(dá)到治療目的的推拿療法。

◎適用范圍

(一)傷科疾?。?/strong>頸椎病、腰椎間盤突出癥、肩周炎、各種急慢性軟組織損傷等推拿傷科適應(yīng)癥。

(二)內(nèi)科疾?。?/strong>頭痛、失眠、腹痛、腹脹、中風(fēng)后遺癥、泄瀉、便秘、慢性胃炎、胃腸神經(jīng)官能癥等推拿內(nèi)科適應(yīng)癥。

(三)婦產(chǎn)科疾?。?/strong>月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征、巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥盆腔炎、不孕、孕前調(diào)理、更年期綜合征,產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后腰痛、產(chǎn)后乳脹、產(chǎn)后缺乳等推拿婦產(chǎn)科適應(yīng)癥。

(四)兒科疾?。?/strong>小兒感冒、疳積、肌性斜頸、腹瀉、便秘、腦癱等推拿兒科適應(yīng)癥。

(五)五官及其他科疾?。?/strong>近視、斜視、視力障礙、鼻炎、咽炎、頸源性耳鳴耳聾、慢性腸梗阻等推拿適應(yīng)癥。

◎禁忌癥

(一)開放性軟組織損傷,禁止在損傷局部進(jìn)行手法治療。

(二)各種類型的骨折,其損傷局部禁止使用推拿手法治療。

(三)出血或有出血傾向的疾病。

(四)由結(jié)核菌、化膿菌所引起的疾病。

(五)危重的臟器疾病及惡性腫瘤患者。

(六)急性傳染性疾病,如病毒性肝炎等。

(七)孕婦的下腹部、下腰部以及合谷、三陰交等有特定作用的穴位禁止刺激。

(八)脊髓型頸椎病患者。

(九)嚴(yán)重的高血壓病患者。

(十)高熱發(fā)燒者。

(十一)診斷不明確的急性脊柱損傷或伴有脊髓癥狀者。

(十二)燒傷、燙傷者。

(十三)嚴(yán)重的老年性骨質(zhì)疏松癥者。

◎操作流程

1.部位及取穴位:治療的部位與穴位可以選取全身各部位經(jīng)絡(luò)、腧穴、阿是穴等部位

2.手法:按法、點(diǎn)法、揉法、按揉法等。

◎療程

每日 1 次,每次操作 15-20 分鐘,每個(gè)療程 10-15 天。

脊柱小關(guān)節(jié)紊亂 

脊椎小關(guān)節(jié)(關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié))紊亂,包括頸椎、胸椎和腰椎的小關(guān)節(jié)紊亂,是指脊柱因急性損傷、慢性勞損,或由于姿勢(shì)不當(dāng)而引起脊椎小關(guān)節(jié)的解剖位置異常,導(dǎo)致疼痛及脊柱功能失常所出現(xiàn)的一系列臨床癥候群。好發(fā)部位依次為頸椎小關(guān)節(jié)、腰椎小關(guān)節(jié)、胸椎小關(guān)節(jié)。本病采用推拿正骨手法治療,療效顯著,副作用少,應(yīng)用廣泛。

◎適用范圍

由頸、胸、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂造成的脊柱軟組織損傷性疾病、脊柱退行性疾病及脊柱相關(guān)疾病等。

(一)脊柱軟組織損傷性疾?。?/strong>落枕、寰樞關(guān)節(jié)半脫位、棘上(間)韌帶損傷、胸椎小關(guān)節(jié)紊亂癥、急性腰扭傷、腰背肌筋膜炎等。

(二)脊柱退行性疾?。?/strong>頸椎病、頸椎間盤突出癥、腰肌勞損、第三腰椎橫突綜合征、腰椎退行性骨關(guān)節(jié)炎、腰椎滑脫癥、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹突癥等。

(三)脊柱相關(guān)疾病:頸源性血壓異常、頸源性頭痛、頸源性頭暈、胸源性心律失常、胸源性胸悶、腰源性腹瀉、腰源性便秘、腰源性大小便失禁等。

基本手法

(1)理筋手法:一指禪推法、按法、揉法、彈撥法、理順法、點(diǎn)按法(取穴阿是穴、華佗夾脊、膀胱經(jīng)等部位)。

(2)整復(fù)手法:頸椎旋轉(zhuǎn)整復(fù)法、胸椎錯(cuò)動(dòng)整復(fù)法、抱頸提胸法、雙連椅旋轉(zhuǎn)復(fù)位法、腰椎分段斜扳法等。

骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)正骨推拿治療 

◎定義

骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫是指骶髂關(guān)節(jié)遭受外力的作用,或因婦女孕產(chǎn)骶髂關(guān)節(jié)面對(duì)合不良,導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)韌帶損傷或骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)縫,引起局部疼痛的功能障礙。臨床上以持續(xù)性下腰痛或腰臀痛、長(zhǎng)短腿、跛行為主要特征。本病好發(fā)于青壯年,尤以女性及運(yùn)動(dòng)員最為多見。本病屬中醫(yī)傷科“骨錯(cuò)縫”范疇,又稱“胯骨錯(cuò)縫”。

◎適用范圍

(一)急性損傷:外力突然作用、猝然跌倒或腹直肌、股后肌等肌肉的強(qiáng)烈收縮引起骶髂關(guān)節(jié)的損傷。

(二)慢性損傷:多見于長(zhǎng)期彎腰工作、經(jīng)常過度負(fù)重或脊柱疾病,可促使骶髂關(guān)節(jié)退行性變,久而久之骶髂關(guān)節(jié)錯(cuò)位、關(guān)節(jié)密度增高。

(三)分娩損傷:女性在妊娠期和產(chǎn)后,因內(nèi)分泌的作用,使骶髂關(guān)節(jié)松弛,懷孕時(shí)骶髂關(guān)節(jié)面被撐開,嬰兒產(chǎn)出(包括剖腹產(chǎn)),腹壓驟降,骶髂關(guān)節(jié)瞬間對(duì)合,由于關(guān)節(jié)面對(duì)合欠佳而形成錯(cuò)縫,導(dǎo)致一側(cè)或兩側(cè)的腰骶及下腰部持續(xù)性疼痛。

1.基本手法

(1)理筋手法:按揉法、彈撥法、推法、點(diǎn)按法(取穴阿是穴、腎俞、大腸俞、八髎、秩邊、環(huán)跳等穴)。

(2)整復(fù)手法:?jiǎn)误y過屈復(fù)位法、單髖過伸復(fù)位法、側(cè)臥擠壓法。