一、針灸血腫的處理

- 原因：針刺誤傷血管。

- 處理：

- 立即拔針并局部按壓止血（5分鐘以上）。

- 小血腫：冷敷收縮血管，24小時后熱敷促進吸收。

- 大血腫：先冷敷，24小時后熱敷，配合艾灸或紅外線照射消腫。

- 若感染：外涂消炎藥膏（如金黃散）。

- 預防：避開血管，手法輕緩，出針按壓針孔。

 

二、大椎穴定位與主治

- 定位：第7頸椎棘突下凹陷中（低頭時頸后最高骨下方）。

- 主治：

- 外感?。喊l(fā)熱、惡寒、感冒。

- 神志病：癲狂癇。

- 項背痛：頸椎病、落枕。

- 肺疾：咳嗽、氣喘。

- 其他：瘧疾、風疹、虛勞。

 

三、印堂穴定位與主治

- 定位：兩眉頭連線中點。

- 主治：

- 頭面病：頭痛、眩暈、鼻塞（鼻炎）。

- 神志?。菏摺Ⅲ@風。

- 兒科：小兒急慢驚風。

- 配穴：太陽穴治偏頭痛，迎香穴治鼻病。

 

四、地倉穴定位與主治

- 定位：口角旁開0.4寸（瞳孔直下）。

- 主治：

- 面口病：面癱、口歪、流涎、面肌痙攣。

- 牙痛、三叉神經(jīng)痛。

- 常配頰車、合谷治面癱。

 

五、簡述濕邪致病特點

- 重濁：頭身困重、關(guān)節(jié)酸沉、分泌物穢濁（如白帶黏稠）。

- 黏滯：病程纏綿（如濕疹反復）、二便黏膩。

- 趨下：水腫、泄瀉、帶下等下焦病癥。

- 阻遏氣機：胸悶脘痞、腹脹。

- 易傷陽氣：脾陽受損致腹瀉、水腫。

 

六、簡述肝與腎的關(guān)系

- 肝腎同源（精血互生）：

- 肝藏血，腎藏精，精血相互化生（腎精滋養(yǎng)肝血，肝血補充腎精）。

- 疏泄與封藏協(xié)調(diào)：

- 肝主疏泄調(diào)暢氣機，腎主封藏固攝精關(guān)，共同調(diào)節(jié)生殖（如月經(jīng)、排精）。

- 陰陽互濟：

- 腎陰滋養(yǎng)肝陰以制肝陽（防肝火上炎）。

- 病理影響：

- 腎陰虛→肝陰虛→肝陽上亢（眩暈）；

- 肝火旺→耗傷腎陰→腰膝酸軟。

 

七、胃痛·胃陰虧耗證辨證論治選方

- 癥狀：胃脘隱痛、灼熱感、口干咽燥、饑不欲食、干嘔、便干、舌紅少苔、脈細數(shù)。

- 治法：養(yǎng)陰益胃，和中止痛。

- 方藥：益胃湯（《溫病條辨》）合芍藥甘草湯加減。

- 組成：

- 沙參15g、麥冬15g、玉竹12g、生地15g（養(yǎng)陰）；

- 白芍15g、甘草6g（緩急止痛）；

- 加川楝子9g、佛手9g（理氣不傷陰）。

- 加減：

- 便干加火麻仁；

- 灼痛加石斛、知母。
 

八、失眠（不寐）辨證要點

- 辨虛實：

- 實證：心煩易怒、口苦、苔黃（心火、肝郁）。

- 虛證：心悸健忘、乏力、舌淡（心脾兩虛、心腎不交）。

- 辨臟腑：

- 心：心悸多夢（心火亢盛/心血不足）。

- 肝：急躁易怒、脅脹（肝郁化火）。

- 脾胃：腹脹、苔膩（胃腑不和）。

- 腎：腰酸耳鳴、五心煩熱（陰虛火旺）。

- 辨伴隨癥：

- 頭暈（肝陽上亢）；

- 脘悶噯氣（食滯胃脘）；

- 徹夜不眠（痰熱擾心）。

 

九、 中藥鉤藤的主治功效

- 性味歸經(jīng)：甘，微寒；歸肝、心包經(jīng)。

- 功效：

- 息風止痙：治肝風內(nèi)動（小兒驚風、高熱抽搐）。

- 清熱平肝：治肝陽上亢（頭痛眩暈）、肝火上炎（目赤）。

- 透邪：外感風熱（配蟬蛻、薄荷）。

- 注意：煎煮宜后下（<20分鐘），久煎減效。

 

十、簡述外感病治療要點

- 分清風寒/風熱：

- 風寒：辛溫解表（麻黃湯、荊防敗毒散）；

- 風熱：辛涼解表（銀翹散、桑菊飲）。

- 祛邪為主：

- 早期忌用補益藥（防"閉門留寇"）。

- 宣暢氣機：

- 解表兼宣肺（杏仁、桔梗）。

- 護津保胃：

- 熱盛傷津用蘆根、天花粉；

- 夾濕配藿香、佩蘭化濕。

- 防傳變：

- 半表半里（小柴胡湯）；

- 入里化熱（白虎湯）。

- 因地制宜：

- 暑季夾濕用新加香薷飲；

- 燥邪用桑杏湯。