1.肝與腎的關系?
又稱“肝腎同源”或“乙癸同源”(以天干配五行,肝屬乙木,腎屬癸水,故稱),
主要表現(xiàn)于精血同源、藏泄互用及陰陽互資三個方面。
①.精血同源
肝藏血,腎藏精。血的化生,有賴于腎中精氣的氣化;腎中精氣的充盛,亦有賴于血
液的滋養(yǎng)。精血同源于水谷精微,又互生互化,稱為“精血同源”。
②.藏泄互用
肝氣疏泄可使腎氣開闔有度,腎氣閉藏可防止精氣妄瀉。疏泄與封藏調節(jié)著女子的排
卵、月經(jīng)來潮和男子的排精功能。
③.陰陽互資
肝屬木,腎屬水,水能生木。腎陰滋養(yǎng)肝陰,共同制約肝陽,則肝陽不亢;腎陽資助 肝陽,共同溫煦肝脈,可防肝脈寒滯。腎陰不足??梢鸶侮幉蛔?,陰不制陽而導致肝陽上亢,稱為“水不涵木”;如肝陰不足,亦可導致腎陰虧虛,從而導致相火上亢。另外, 肝火太盛亦可下劫腎陰,從而形成腎陰不足病證。
2.大黃的性能,功效、應用,用法用量,以及注意事項是什么?
【性能】苦,寒。歸脾、胃、大腸、肝、心包經(jīng)。
【功效】瀉下攻積,清熱瀉火,涼血解毒,逐瘀通經(jīng)。
【應用】
①積滯便秘。為治療積滯便秘要藥,尤宜實熱便秘。
②血熱吐衄,目赤咽腫。
③熱毒瘡瘍,燒燙傷。
④瘀血諸證。
⑤濕熱痢疾、黃疸、淋證。
【用法用量】煎服,5~15g。外用適量。
【使用注意】本品為峻烈攻下之品,易傷正氣,如非實證,不宜妄用;脾胃虛弱者慎
用;其性沉降,且善活血祛瘀,故婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應忌用。
3.小柴胡湯用法、功效、主治、組方原則、配伍意義?
【組成】柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 甘草炙,三兩 半夏半升 生姜三兩 大棗十二枚
【用法】水煎服。用量按原方比例酌減。
【功用】和解少陽。
【主治】
①.傷寒少陽證。往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,口苦,咽干,目
眩,舌苔薄白,脈弦者。
②.熱入血室證。婦人傷寒,經(jīng)水適斷,寒熱發(fā)作有時。
③.黃疸、瘧疾以及內傷雜病而見少陽證者。
【配伍意義】本方為和解少陽的代表方。邪在表者,當從汗解;邪入里者,則當吐下。
今邪既不在表,又不在里,而在表里之間,則非汗、吐、下所宜,故惟宜和解之法。方以
入肝膽經(jīng)的柴胡為君,輕清升散,疏透少陽之邪,并能疏泄氣機之郁滯,使少陽之邪得以 疏散??嗪S芩為臣,清泄少陽之熱。佐以半夏、生姜和胃降逆止嘔;人參、大棗益氣 健脾,一者取其扶正以祛邪,二者取其益氣以御邪內傳,俾正氣旺盛,則邪無內向之機。 炙甘草助參、棗扶正,且能調和諸藥,為佐使。諸藥合用,以和解少陽為主,兼和胃氣, 使邪氣得解,樞機得利,胃氣調和,則諸癥自除。
4.喘證的診斷要點是什么?
①以喘促短氣,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥,口唇發(fā)紺為特征。
②可有慢性咳嗽、哮病、肺癆、心悸等病史,每遇外感及勞累而誘發(fā)。
5.清氣在下則生飧泄,濁氣在上則生瞋脹
清陽之氣積于下而不升,就會發(fā)生泄瀉的?。粷彡幹畾饩由隙唤?,就會發(fā)生脹滿的病。
