扁鵲有六不治:驕恣不論于理,一不治也;輕身重財(cái),二不治也;衣食不能適,三不治也;陰陽(yáng)并,藏氣不定,四不治也;形羸不能服藥,五不治也;信巫不信醫(yī),六不治也。在當(dāng)今西醫(yī)占主導(dǎo)地位的大形勢(shì)下,作為當(dāng)代中醫(yī),更需提高醫(yī)術(shù),謹(jǐn)慎行醫(yī)!
1、自以為是的中醫(yī)愛(ài)好者這類患者往往已經(jīng)根據(jù)自己的病情,給自己做了“診斷”,比如“脾腎陽(yáng)虛”“濕氣重”之類的,并且把自己的診斷和中醫(yī)師的診斷作比較。并且會(huì)質(zhì)問(wèn)你:為什么沒(méi)給我開(kāi)補(bǔ)腎的藥?為什么寒涼藥這么多?這類人有著自己的想法,很難溝通,有時(shí)候不是為了看病而看病,就是為了展示他自己牛B!
2、看了很多中醫(yī)無(wú)果的患者有很多患者四處尋醫(yī),看了很多中醫(yī),但有不堅(jiān)持,今天看這個(gè)中醫(yī),明天看那個(gè)中醫(yī),這里開(kāi)幾服藥、那里開(kāi)幾服藥,吃完就說(shuō)沒(méi)效果,繼續(xù)換,最后取笑輕蔑各個(gè)中醫(yī)治病水平的。網(wǎng)上有很多此類患者,而且多是看腎虛,這類患者,找你看病不過(guò)是想聽(tīng)聽(tīng)你的看法,他基本已對(duì)中醫(yī)絕望,除非你有把握一劑知、二劑愈。
3、過(guò)度研究處方的患者中藥是開(kāi)方,發(fā)揮的整體作用,但有些人看問(wèn)題片面偏執(zhí),光盯著一味藥或者其中幾味藥去看,不看整體。有些人自認(rèn)為看了幾篇科普,只知細(xì)辛不過(guò)錢、附子有毒之類的。更有甚者還有拿著你的方子到處問(wèn):“這個(gè)方子治什么病?”“你認(rèn)為這個(gè)方子開(kāi)的怎么樣?”。
4、過(guò)度排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的患者一些患者認(rèn)為看中醫(yī),就只能把脈、開(kāi)方。極度排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)。如果你去讓他做個(gè)檢查、抽個(gè)血,就認(rèn)為你是偽中醫(yī)。作為中醫(yī),不應(yīng)該排斥現(xiàn)代醫(yī)學(xué),作為患者,能有中西醫(yī)兩套醫(yī)學(xué)保駕護(hù)航,乃幸事也。
5、心理疾病的患者有的患者,已經(jīng)被精神??漆t(yī)院診斷為精神類疾病,但他們會(huì)覺(jué)得自己沒(méi)問(wèn)題,因此來(lái)尋求中醫(yī)治療。中醫(yī)確實(shí)也可以治療精神類疾病,但在真正的臨床中,更需要我們?nèi)ゲ煅杂^色,細(xì)心處理。謹(jǐn)慎!
6、看不起青年中醫(yī)的患者有些患者,他們一般只認(rèn)主任專家,一來(lái)就問(wèn)某某主任在不在。即使你給他治好病,也認(rèn)為你是瞎貓碰上死耗子。找青年中醫(yī),連基本的尊重的沒(méi)有。
7、療效期望值過(guò)高的患者療效期望值過(guò)高,違背了疾病的普遍規(guī)律,幻想著任何疾病喝上幾口藥就好,這是不可能的。你要實(shí)實(shí)在在給他說(shuō)治療現(xiàn)狀,他會(huì)不耐煩,就喜歡找那些宣稱幾副藥就治好的神醫(yī),結(jié)果被騙了,想想也是可憐之人必有可恨之處,這類患者不要留。
8、被某一中醫(yī)流派理論過(guò)度洗腦的患者這類患者很有意思,也是自己給自己提前預(yù)設(shè)立場(chǎng),比如有些患者只認(rèn)為經(jīng)方才可以治病,哪怕是很典型的清陽(yáng)不升證,你要是開(kāi)上補(bǔ)中益氣湯,他看不懂,就會(huì)覺(jué)得你是庸醫(yī)。但是若是開(kāi)上個(gè)他能看出來(lái)的經(jīng)方,就會(huì)認(rèn)為你水平很高。
9、蠻橫霸道不講道理的患者蠻橫不講道理患者,誰(shuí)都不會(huì)真心為他治病,尤其是現(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系緊張的社會(huì),遇到這類人都是不求有功但求無(wú)過(guò),打發(fā)走為上,怕惹上一身騷。
10、過(guò)分擔(dān)憂中藥副作用的患者中藥只要按照教科書(shū)正規(guī)力量開(kāi)藥,幾乎沒(méi)任何對(duì)人體有害的毒性,即便有點(diǎn)反應(yīng),也都是正常的藥物副作用。中藥的副作用很小,與西藥比差遠(yuǎn)了,許多時(shí)候都不如一桌燒烤啤酒,一塊西瓜,一頓海鮮的副作用大,所以為什么要忌口,道理在此。即便中藥有點(diǎn)反應(yīng),也不一定是壞事。
