中醫(yī)作為中華民族的瑰寶，近年來越來越受到大家的關(guān)注和喜愛。對于許多想要投身中醫(yī)行業(yè)的人來說，中醫(yī)師承是一條重要的途徑。而在師承選擇中，三年師承和五年師承各有特點，讓人難以抉擇。今天，咱們就從政策、考試難度、證書作用以及個人情況這幾個關(guān)鍵方面，來詳細(xì)對比一下，幫你找到最適合自己的師承之路。

先說一下我的建議，推薦首選三年師承。

理由如下：三年師承歷時相對較短，考試難度相對較低，考試通過率相對較高；且很多省份三年師承期滿后可再續(xù)公證二年，然后也可參加五年師承考核。而有的省份如果直接公證五年師承，在第三年是不允許參加三年師承出師考試的。

也就是3年可+2年變5年；但5年的的不允許考3年。當(dāng)然，也有省份是皆可互通，具體要以省里相關(guān)文件為準(zhǔn)。

下文作一些全面的比較：

一、政策出處大不同

三年師承依據(jù)的是2007年衛(wèi)生部發(fā)布的《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》（即52號令） ，主要針對想系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)知識，獲取中醫(yī)入門資格的人群，為后續(xù)考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師奠定基礎(chǔ)。

五年師承則依據(jù)2017年衛(wèi)計委頒布的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》（即15號令），更側(cè)重于培養(yǎng)有獨(dú)特專長技術(shù)、能直接執(zhí)業(yè)的中醫(yī)人才，通過考核就能獲得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》，有處方權(quán)并能合法行醫(yī)。

三年師承的52號令雖說是2007年頒布的，至今已有快20年了，但短期內(nèi)個人認(rèn)為不會取消，即使取消，也會留下一個過渡期，解決已師承人員考試問題。五年內(nèi)取消的可能性極小。再退一步說，即使取消，也可以續(xù)公證二年以向五年師承過渡。所以，不用擔(dān)心。

二、考試難度大揭秘

1. 三年師承：考核包括綜合筆試和臨床實踐技能考核。筆試涵蓋中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)等多門課程知識，需要系統(tǒng)全面地學(xué)習(xí)理論知識，對記憶和理解能力要求較高。實踐技能考核則考查中醫(yī)基本操作技能、常見病癥的中醫(yī)診斷流程等，比如針灸、推拿手法的規(guī)范操作等。不過，三年師承考試有比較清晰的考試大綱和復(fù)習(xí)范圍，只要認(rèn)真?zhèn)淇?，通過的概率相對較大。全國通過率大概在40%-50%左右 。如需介紹師承老師做公證、跟師學(xué)習(xí)等，可聯(lián)系vx：SNYJHZM

2. 五年師承：采用專家評議方式，無筆試。考核現(xiàn)場通常有不少于5人的奇數(shù)位專家進(jìn)行考查?？忌冗M(jìn)行醫(yī)術(shù)專長綜述，闡述擅長治療的病癥、采用的診療技術(shù)方法及其淵源或傳承脈絡(luò)。接著專家會針對醫(yī)術(shù)專長展開安全性和風(fēng)險評估方面的提問，比如特殊治療手法可能存在的風(fēng)險及應(yīng)對措施。同時還有技能操作考核，像針灸、推拿等實操，考查手法的規(guī)范性、熟練度 ，還可能涉及現(xiàn)場辨識藥材、方劑組成等內(nèi)容。這種考核方式主觀性較強(qiáng)，對考生的實踐經(jīng)驗、應(yīng)變能力和表達(dá)能力要求很高，全國通過率大概在10%左右 。

三、證書作用細(xì)分析

1. 三年師承：通過考核后獲得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證書》，此證書不能直接行醫(yī)，沒有處方權(quán)。但它是參加中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的憑據(jù)，取得出師證后在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實習(xí)一年，考核合格就可報考執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師可以全國通用，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊工作滿5年后還能考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)范圍不受專長限制，相當(dāng)于全科診療，未來職業(yè)發(fā)展方向更偏向于全面的中醫(yī)診療。
2. 五年師承：考核通過后取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》，可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動，在規(guī)定區(qū)域及專長范圍內(nèi)有處方權(quán)，還可以直接備案開診所 。不過，執(zhí)業(yè)范圍相對較窄，集中在自己所專長的病癥領(lǐng)域。工作滿5年后同樣可以考取中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師，拓寬執(zhí)業(yè)范圍。

四、結(jié)合個人情況巧抉擇

1. 如果你是中醫(yī)小白，想全面打基礎(chǔ)：比如剛高中畢業(yè)的學(xué)生，或者對中醫(yī)感興趣但毫無基礎(chǔ)的上班族，選擇三年師承比較合適。三年時間能系統(tǒng)學(xué)習(xí)中醫(yī)全科知識，雖然不能馬上行醫(yī)，但能為未來的中醫(yī)之路打下堅實基礎(chǔ)，后續(xù)有更廣闊的發(fā)展空間，成為一名全科中醫(yī)醫(yī)師。

2. 如果你有一定中醫(yī)基礎(chǔ)和專長技能：像民間已經(jīng)從事中醫(yī)相關(guān)工作多年，對某些病癥的診療有獨(dú)特方法和經(jīng)驗，且療效明顯的中醫(yī)愛好者或從業(yè)者，五年師承是更好的選擇。能快速獲得執(zhí)業(yè)資格，發(fā)揮自己的專長，在較短時間內(nèi)合法行醫(yī)，甚至開診所。

3. 從時間和職業(yè)規(guī)劃考慮：若你不急于馬上行醫(yī)，愿意花較長時間來系統(tǒng)學(xué)習(xí)，逐步提升自己，走三年師承路線，未來成為全科醫(yī)生是不錯的選擇；要是你年齡較大，著急合法行醫(yī)、創(chuàng)業(yè)開診所，并且有一技之長，那么五年師承更符合你的需求 。

總之，三年師承和五年師承各有優(yōu)劣，沒有絕對的好壞之分。在做決定前，一定要充分了解自身情況和職業(yè)規(guī)劃，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的選擇，開啟你的中醫(yī)夢想之旅。